看到河南郏县的确诊事件后,想问下国内疫情二次爆发的可能性大不大?

谢邀!

首先我们说这次事件的起源其实是郏县在复查过程之中发现了两名曾经去过武汉同时回家自行隔离的人员,出现了阳性的症状,这最让人觉得不可思议的其实是所谓的无症状感染者,也就说感染者在相当长一段时间没有任何症状,但仍然是感染着新冠状病毒。

后续的检测来看,首先密切接触,包括紧急隔离的一些人员,并没有大规模的出现感染新冠状病毒的状况,不也就意味着此次疫情又比较复杂,一方面无症状感染者确实在啊传染性疾病中表现是比较恐怖的,而另一层面无症状感染者是否在发病之前具有感染力,目前来看是没有的。

后国家媒体也采访了钟南山,钟南山表示根据现有的资料,包括数据显示国内并没有大量的无症状感染者,这也就意味着其实我们的疫情已经确实得到了控制,只不过需要严防死守一些小面积的复发,从这一点上来看,嗯,在国内目前已经属于收尾阶段。

所有的防御重点其实都是在防止境外输入以及安全的消灭国内的疑似病例,与此同时国内的防疫措施到目前为止表现还是不错的,而且民众的意识相当之强,口罩消毒液以及勤洗手的举措其实已经可以让相当一部分用户避免病毒的感染。

那么在未来一段时间里,全面的复工复学,复产开始之后,其实我个人认为民众还应该继续佩戴口罩,包括呃随身携带一部分的消毒液以及勤洗手这个习惯继续保持,应该是不会有太大的问题。

现在所有的防疫重点其实都在于另外输入要严防死守,从各种渠道防止入境人员隐瞒形成从而私自外出的一些行动,无论从哪个城市入境,其实都应该将所有的路径信息包括乘坐信息以及检测信息,全国联网透明公开,也就是说,什么时候查到这个人都可以查到他的入境,包括各种行程。

不要再嫌所谓的一码通或者其他检测手段麻烦,甚至是让人反感,但一旦出了问题很多东西都可以有迹可循,这才是防疫的重中之重。

看看疫情在国外的肆虐,就知道有多严重,如果我们不提高警惕,当然有反弹,乃至大爆发的可能性,那么我们两个月来的抗疫成果就会丧失。先来看看郏县的确诊病例是什么情况?

无症状传染太可怕。

据新闻媒体报道,郏县的一位医生曾去过武汉,回来隔离十四天后,检测呈阳性。要命的是隔离十四天后,自认为安全,曾和多人接触,现在判断他是一名无症状感染者,再一次被隔离。漯河图书馆的工作人员,回家探亲的王某某,当天中午在郏县与他这位同学,和另外两名医生在一起聚餐。乘公共汽车回去后,王某某病发,检测确诊为新冠肺炎,为河南昨天确诊的,二十多天来的第一例本土病例。现在相关人员已经隔离。这也让我们提高警惕,聚集就有风险存在。

小不忍则乱大谋。坚持就是胜利。

本来,河南的各级学校都在购置物资,改善条件,筹备开学工作。现在教育部门不得不重新评估疫情了,毕竟,生命是最宝贵的,是压倒一切的头等大事,按照全省统一体的原则,至少还要观察十四天。千里之堤溃于蚁穴。所以,我们还要忍耐下去,为了早一天迎来抗疫的彻底胜利,为了孩子们复学。我们还要坚持少聚会,少出行,勤通风,勤洗手,多锻炼。外防输入,内防零星扩散。实践证明我们的民族是有强大凝聚力,意志力,自控力的。坚定相信,我们一定会取得抗疫的全面胜利。你认为呢?

这几天,大家都高度关注河南郏县医务人员感染新冠病毒的事件,最大的原因是该医务人员属于一名无症状感染者。正当我国忙于有序复工复产之时,这就好比一盆冷水泼在了我们头上,让许多人从我国抗击新冠疫情取得阶段性胜利的喜悦中清醒过来。相信这段时间大家最关心的问题就是,国内疫情二次爆发的可能性有多大?下面来分析一下。

郏县事件告诉我们什么?

首先我们可以从郏县事件中会发现,原来无症状感染者的确会存在于我们身边,而且也具有传染性。该医务人员春节前有武汉旅居史,已经有了明确的流行病学史,但返郏后已自行隔离14天,经检查无症状后才上班的,这说明新冠病毒在该患者体内留存的时间可超过2周,且可以超过14天不发病。所以这也预示着我们与新冠病毒的战斗正式进入下半场,要警惕隐蔽性更强的无症状感染者。

国内疫情二次爆发的可能性大不大?

这要分开两个阶段来分析。事实上,无症状感染者在我国早已发现,早在2月4日国家卫健委发布的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案中就已提到,无症状感染也可能成为传染源。

那时我国的新冠疫情正处于上升期,而最后的结果相信大家也都知道了,所以在第一阶段无症状感染者可以说并未对我国疫情造成影响,但那是全国上下齐心联防联控的结果。

现在我们已进入到第二阶段,既要外防输入,也要内防疫情反弹,而且我们现在已开始复工复产,难免会有人群聚集的情况,但我认为无症状感染造成国内疫情二次爆发的可能性同样不大。首先从第一阶段可以看出,无症状感染属于极少数,而且现在我们对付新冠病毒已经经验丰富,已经形成了比较成熟的防控机制,可以通过密切接触者筛查、聚集性疫情调查和传染源追溯调查等途径发现无症状感染者,一经发现立即隔离,并可以给予抗病毒药物治疗。所以目前无症状感染者不太可能会造成大范围传播,国内疫情二次爆发的可能性不大。

但我们同样不能掉以轻心,虽然全国除武汉以外都被划为低风险地区,但同样要坚持戴口罩、勤洗手、不聚集、多锻炼、多通风的原则,以降低被感染的机会。

看到河南郏县的确诊事件后,想问下国内疫情二次爆发的可能性大不大?笔者以为不必因为出现这么一两例感染者就担心国内疫情会出现二次爆发,但也并不可不严加防控而掉以轻心。

事情源于河南郏县在3月26日郏县人民医院对医护人员进行筛查时发现有一名核酸检测单阳性的案例,而且与其有密切接触史的两名人员核酸检测呈阳性。由此引起郏县防控指挥部启动调查,排查出了74人密切接触者,进行隔离并进行核酸筛查。此病例的发现引起了不小的反应,并由此担心好不容易控制住的疫情会否出现二次爆发的担忧。


据称筛查出呈阳性的刘某在春节前有武汉旅居史,但经过两个多月才筛查出来,这样长的无症状潜伏期,更加引人担忧。会不会还有很多的无症状感染者存在?会否会引起一连串的对其他人感染?这样一来自己被感染却没有症状有可能成为周围亲朋好友同事中的危险者?是否再次一传十十传百把病毒给传播开来?

笔者认为不用担扰这个问题。如果这名感染者潜伏期长达2个月,但如果感染了其他人的话,总应该有人已经发病了,但目前来看没有引起大面积的感染发病,仅只发现2例,这有些反常。应该好好查查这名感染者,有对外旅居史,到底是春节前还是最近?是否近期有接触过外地或国外回来的亲朋好友?是否自己有所隐瞒?


超长的潜伏期会对防控带来相当的压力,无症状感染会让人防不胜防。但笔者认为也不用杯弓蛇影而担心出现大面积爆发,毕竟现在的防控措施很强,也禁止外国人持有效中国签证和居留许可的人入境,以及省市际之间的人员流动防控,以及企业社区市县内的防控,应该能够阻断绝大多数的向外感染力度。

作为个人来说,最重要的还是要做好防护。戴口罩、常消毒、勤洗手、少社交、不扎堆、不握手、留距离等,减少个人被感染或感染别人的机会,二次爆发的几率会相当小甚至没有。


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大家好,我是一名内科医生,这两天因河南郏县一本土新增确诊病例引发了不少人的担心,无症状性感染者确实是一个比较头疼的问题,国内疫情二次爆发的可能性大不大呢?下面我就来谈谈我的看法。

河南郏县确诊事件大致回顾

●时间来到3月26日,河南省郏县人民医院在对医护人员进行健康体检核酸筛查,俗话说的好,小心驶得万年船,果然发现了一例核酸检测单阳性的病例(春节前有武汉旅居史,他是人们医院的一名医生,有疫区接触史,但是返郏后也自行隔离14天,经检查无症状后上班),上班了肯定会接触人,所以与他有密切接触的张某领、周某锋2人经核酸检测也呈阳性,当地立即对上述3人进行留院观察。

●由于当时的核酸检测并不是专门的核酸检测机构,所以在3月27日,当地又将上述3人采样送平顶山市疾控中心检测。3月28日,核酸检测结果显示2人核酸检测阳性,1人核酸检测单阳性。经过专家组会诊讨论,2人为新冠肺炎核酸阳性检测者。为防止疫情传播,郏县的新冠肺炎疫情防控指挥部立即启动流行病学调查。

郏县确诊事件后,国内二次疫情的可能性大不大?

●其实我觉得题主这个问题有点歧义,是郏县事件会引起二次疫情的爆发呢还是说像这种无症状的感染病例(国内其它地方也有类似病例报道)会不会再次引起疫情大范围的传播?我想题主应该是第二种意思,因为第一种这三个人其实活动轨迹并不广泛,而且事情是在河南的一个县城中发生,所以个人认为仅仅从郏县单次确诊病例事件来看还不足以引起国内疫情的二次爆发。

●如果从全国范围内来讲,因为近几天也不断的有媒体报道出无症状的新冠肺炎患者,所以这是务必要引起足够重视的,根据我国最新版的《新型冠状病毒肺炎防控方案》介绍,无症状感染者指的是受到新冠病毒的感染但是却没有临床症状(如发热、咳嗽、咽痛等),但呼吸道等标本新型冠状病毒病原学或血清特异性IgM抗体检测呈阳性。

●注意了,针对于郏县发现的这起无症状感染病例,当地也是高度重视,从当地最新的文件来看,已经作出了封村,封小区等举措,具体文件如下:


●为什么要如此重视了,我认为可以以点到面来理解,因为现在只要是有发热、咳嗽等新冠肺炎相关症状大家都有所警惕,能及时的就诊与隔离,但是目前无症状感染者也可能成为传染源,从以上病例也可以发现,是具有传染性的,钟南山院士也曾公开表示,即便在实施隔离政策的地方,RO值也可能达到3甚至3.5,也就是说一个人可以传染3人到3.5人,此外,上海新冠肺炎医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示,无症状携带者携带病毒延续的时间会超过3个星期,如果说这类人不去医院治病,未主动进行核酸检测,就不会被发现,如果从海外回来,不检测,也不隔离,就会造成极大的传播风险。

●要说会不会引起国内二次疫情爆发?我是持乐观的态度看待,总体来说,无症状感染者所占的比例非常低,携带的病毒数量也比较少,传播的危害是比较小的,不会成为“超级传播者”,但是不能因为这样就放松警惕,这是不可行的,必须采取相应的措施,个人认为,对入境人员实施100%新冠病毒核酸检测”是很有必要的,可以最大限度地筛查来自境外的无症状感染者,不论成年还是未成年,统一进行隔离,另外,最好是停止国际航线的商业运营,这才是严防境外输入型病例的釜底抽薪之策,大家是怎么看待呢???

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按照官方的说法,河南28日确诊的新冠肺炎病例并不是在郏县而是在漯河市(王某),郏县的两例患者(张某、周某)只能算是“无症状感染者”,而无症状感染者不算是确诊病例。

现在对河南新增的病例有疑问的地方很多,各种信息的披露,暴露出可能存在漏报瞒报的情况,同时,也把“无症状感染者”推到众人的面前。

先来科普一下,什么是无症状感染者。

“无症状感染者”指无临床症状但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性者。

钟南山的解释是:“并不是任何没有症状的人,而是那些和已经受到感染的病人有密切接触的人,他们有的已经受到新冠病毒的感染,却没有症状”。虽然没有症状,但是有传染性。

在本土病例逐渐减少的情况下,国内的疫情压力最主要来自境外的输入。但是,现在无症状感染者的相继出现给疫情防控带来新的挑战,由于无症状感染者可以和正常人一样,没有咳嗽、发热这些症状,比较隐蔽,如果不通过病毒检测,根本无法发现。

发现无症状感染者主要有四种途径:

①对新冠肺炎病例的密切接触者医学观察期间的主动检测;

②聚集性疫情调查中开展的主动检测;

③新冠肺炎病例的传染源追踪过程中对暴露人群的主动检测;

④对部分有新冠肺炎病例持续传播地区的旅行史和居住史人员的主动检测。

通过河南的新增病例来看,疫情会不会二次爆发?

个人觉得可能性不大。

1.现在全国从上到下都在集中力量防止疫情的反弹,对待目前的形势是比较清晰的,外防境外输入,内防疫情扩散(死灰复燃)。

2.各地区对疫情的防控已经形成长效机制,从病例的筛查,追踪溯源基本上已经比较完善,确保能够发现新增病例及时管控。

3.疫情高峰期时候早已度过,说明我国的防控措施还是比较有效的,现在是在防控疫情的延续,而不是终止。没有新增病例最好,即使出现的零星病例也可以说情理之中,关键是取决于处理的态度,至少从目前来看,河南官方处理还是比较积极的。


国家卫健委将于4月1日,开始通报无症状感染者相关情况,在重点地区,将进一步加强流调、检测工作,进一步说明我们的疫情防控措施一直在不断跟进中。


而我们个人所要做好的防控措施任然至关重要,比如,在人多聚集费地方带好口罩,做好手卫生消毒等等,避免被感染就是为防治疫情在做贡献。

对于官方层面,引用3月30日人民日报刊发的《科学应对“无症状感染者”,是一道必答题》中说的话,“千万不能为追求零报告而瞒报漏报,不能让“无症状感染”成为防控漏洞,乃至黑洞”。对于“零新增”要有实事求是的态度,不能为了追求漂亮数据而对公众报喜不报忧,甚至瞒报漏报。在媒体信息发达的时代,群众的眼睛是雪亮的,切莫一次次的丢失“威信、公信力”。

我虽然不是医生,但是我觉得国内疫情二次爆发的可能性不大。

就像有些专家说的那样,疫情会呈点状出现,不再是燎原之势。



最近国内两起本土确诊病例都要引起警惕,这是必须的——

甘肃新增湖北输入确诊病例

3月28日,甘肃新增湖北输入新冠肺炎确诊病例1例。

该患者在1月14日由兰州去湖北省咸宁老家,湖北解封后,3月22日自驾车持绿码从湖北省返回。由社区工作人员安排隔离观察,3月29日确诊为新冠肺炎。

河南新增本土确诊病例

3月28日,河南省新增新冠肺炎本地确诊病例1例。

该患者王某某为漯河市图书馆保洁人员。3月21日在漯河汽车站乘坐长途客车到平顶山市郏县汽车东站,其郏县同学张某某驾车陪同到乡下扫墓,一起吃过3次饭。

张某某于3月13日晚与刘某某、周某某等人在饭店同桌就餐。刘某某曾有武汉出行史,返郏后自行隔离14天期满。

3月25日,郏县对参与疫情防控的一线医务人员进行健康体检,在核酸筛查中发现张某某、周某某为无症状感染者,刘某某核酸检测为单阳性、无症状。

最终,与张某某密切接触的王某某被确诊为新冠肺炎。

相比这两个本土病例,第二个的影响更大一些。导致全国影院暂停复业。



并且河南省郏县于近日再次宣布封村(社区)、封小区措施,并暂停经营性场所营业,对一些企业实行停工停产——

●全面实行封村(社区)、封小区措施。所有人员要凭证出入,测量体温、佩戴口罩缺一不可。

●单位上班人员要出具单位证明,复工复产企业工作人员出具所属企业证明。

●暂停城际班线运输、城乡公交及班线运输、出租车运输。

●全县除超市、医院、农资农贸市场、加油站、婴幼儿用品店、药店、宾馆正常营业外,其他经营性场所一律暂停营业。

在我看来,郏县采取的措施非常正常,特殊情况特殊对待。

哪里出了问题,哪里想办法解决。

通过这两起疫情事件,给我们的提醒是:

现在还没有万事大吉,仍然需要小心谨慎。该戴口罩的必须戴口罩,该采取的防护措施一样也不能少。


河南郏县出现的新发本土冠状病毒确诊病例,一下子又让许多朋友稍微放松的神经又紧绷了起来,简单和大家回顾一下这个事件:

在郏县人民医院对医生进行体检核酸筛查过程中,发现一名工作人员出现了核酸检测单阳性的情况,这名人员的情况是春节前有武汉旅居史,返回后自行隔离14天,无症状,而与其密切接触的另外两名人员,也核酸检查呈阳性,郏县人民医院立即对3人进行了留院观察,并对采样有疾控中心进行了复核检查,并启动流行病学调查,隔离了密切接触者74人,目前37人检测未见异常结果,其他人员的检测也正在进行中。

由于前期我国疫情控制形势良好,绝大多数新增病例都属于境外输入病例,这样的本土确诊病例一经报道,就引起了很多人的关注。关于“无症状感染者”的情况,是否会有第二次疫情大爆发的可能性的疑问,也成了很多朋友关心的问题。

对于“无症状感染者”,是否有感染性的问题,这一点基本是可以确认的,在我国疫情发生期间,也发生过一些无症状感染者传染给其他人发病的情况,而在《Nature》杂志发表的一篇论文中,更是指出无症状感染者及轻症感染者,在感染初期,其病毒检出量较高,同样具有极高的传播性。目前对于疫情的不确定性影响比较大的是,我们还没有关于无症状感染者的相关数据和充分研究,因此,开展无症状感染者的流行病学筛查以及相关研究,是在我国当前的疫情防控形势下,除了做好“外防输入”之外的另一项至关重要的工作。关于无症状感染者的调查研究,我们应该弄明白以下几点问题——

1. 无症状感染者的比例到底有多高?

2. 发现的无症状感染者,是不是真的没有症状,还是有症状,只是症状轻微而且不典型,因此而被忽略?

3. 无症状感染者是否都会产生抗体?多久能产生抗体?还是有一部分无症状感染者属于超长潜伏期的情况,在某些情况下仍然可能发病?

4. 无症状感染者感染的病毒与新冠肺炎感染的病毒是否存在亚型上的差异和变化?

5. 无症状感染者如果体内病毒弱阳性未清除的情况下,长时间以后具有传染性(河南的情况就是例子)可能性高不高,是特例还是常见情况?

建议对于无症状感染者的排查筛查和流行病学调查,不妨先从疫情爆发,发病人数密度最高的地区开始,特别是在当地又属于密集发病的地区,不妨仍然继续进行大规模的核酸检测,不但要进行病毒抗原检测,对于抗体也要一起检测,同时调集力量,进一步对新型冠状病毒的分型、传播、感染症状、感染人群、抗体产生情况进行调查和研究,把这些问题弄明白,对于我们加强疫情防控,预防疫情的二次爆发有着非常重要的意义。

很多国内国际的专家,近期都在提醒国内疫情二次爆发的风险,万事无绝对,而且国外的疫情正在迅猛发展,国内防输入的压力越来越大,而对于新型冠状病毒在疫情期间,不断表现出来的一些出人意料的特例情况,也让我们对这个病毒的“狡猾”特性有了更深入的了解,防输入压力加大,病毒的诸多特性还在研究认识当中,这些方面的因素,确实加大了我国疫情防控的难度和增大了疫情二次爆发的可能性。

就目前的国内的疫情防控形势来看,如果说出现二次疫情的可能性,个人认为还并不大,毕竟目前新发病例绝大多数还是以境外输入为主,而常规上也对境外输入人员,也都结合实际情况,进行了隔离和检查,在做好外防输入的前提下,如果病毒不出现明显的变化,不会出现过多的隐性的但具有传播性的无症状感染者,出现二次疫情的可能性就不会太大,作为我们个人来说,在这样的一个国际国内形势下,需要做的仍然是,不放松防控,做好自我防护,保持社交距离,非必要尽量不扎堆,不聚集,居家做好卫生,勤洗手,勤通风,出门特别是去人口密集场所注意戴好口罩,这些原来经常提到的防护防疫措施,现在仍然不可放松,只有这样,才能够更好的阻断病毒的传播,减少疫情扩散的几率。